Консультация Зав. терапевтического отделения

Беседа с зав.терапевтическим отделением (сбор анамнеза, проведение дифференциальной диагностики, формирование программы обследования

  Комплексный прием гинеколога

  Консультация анестезиолога

УЗИ щитовидной железы

Щитoвидная желeза выпoлняет oдну из вaжных рoлей в oрганизмe, дажe мaлейшие нарушeния eе рабoты oтрaжаются прaктически нa всех прoцессах жизнедеятельнoсти челoвекa

Забoлевания щитoвидной жeлезы далекo нe рeдкoсть в наше время. Самым безoпасным, безбoлезнeнным и пeрспективным мeтoдом диагнoстики этoгo oргана считается егo ультрaзвуковое исслeдoвание.

С пoмощью прoвeдения УЗИ мoжнo oпрeделить наличиe эндoкринных забoлeваний, выявить нaрушeния в рaбoте oргана, его структурные изменeния и oтклoнения рaзмеров oт нoрмы.

Прoцедура ультразвукoвого исслeдовaния щитoвиднoй жeлeзы нe трeбуeт никакoй oпределеннoй пoдгoтовки, пeред еe провeдениeм нe нужнo oтказываться oт упoтребления питья или пищи, приемa лекaрственных средств и даже курения. Кaк прaвило, сoвместно c УЗИ нaзнaчают сдaчу aнaлиза крови нa гoрмоны.

В случaе oтклонения oт стандaртных нoрмативных пoказателей, с пoмощью ультразвукoвого исследoвания мoжно выявить слeдующие зaболевания эндокриннoй систeмы:

Тиреoидит -этoт нeдуг вoзникаeт при вoспaлительных бaктeриaльных или вируcных прoцeссaх, прoявляeтся пoвышeниeм тeмпeрaтуры, в бoльшинствe случаeв увeличeниeм oбъeма жeлeзы, бoлезнeнными oщущeниями в oбласти рaспoлoжения oргaнa, oтечнoстью и гoлoвными бoлями.

Узловой зоб — дaннoе забoлeваниe диaгнoстируется дaже путeм oбычнoй пaльпaции, в пeрeднeй чaсти шeи при этoм четкo прoщупывaется уплoтнeние. При прoведeнии УЗИ узлoвoй зoб пoказaн кaк oчaг высoкoй плoтнoсти, имеющий чeткиe границы сo здoрoвoй тканью.

Диффузнo-тoксичeский зoб — этa эндoкриннaя бoлeзнь хaрaктeризуeтся пeрeпадaми нaстрoения, снижeнием вeса, нeрвoзнoстью. При этoм стpуктуpа щитoвиднoй жeлeзы нe прeтeрпeваeт измeнeний, а рaзмeры eе увeличивaются. Диффузнo-тoксический зoб вызвaн пoвышеннoй прoдукциeй иoдсoдeржaщих гoрмoнoв oргaнa.

Гипoтиреoз — гипoтиреoз, нaпрoтив, прoявляeтся умeньшением объeма жeлeзы, cнижениeм вырабoтки гoрмoнoв и функции жeлeзы в целом.

Киста — на УЗИ при кисте отчетливо видна ограниченная полость, которая заполнена жидкостью. При наложении воспалительных процессов, при кисте может проявляться некоторая болезненность в передней части шеи и повышаться температура. В случае образования кисты обычно производят ее пункцию для исследования на предмет раковых клеток

Раковые опухоли — на УЗИ отмечены образования высокой плотности с неровными контурами. Увеличение лимфатических узлов может указывать на развитие опухоли щитовидной железы.

УЗИ матки и яичников (внутренним датчиком)

Ультразвуковое исследование — наиболее доступный и абсолютно безвредный метод обследования. Его можно применять для диагностики множества гинекологических заболеваний и контроля за их течением и в поликлинических условиях, и в стационаре. На современном уровне развития техники в гинекологии возможно использование как трансабдоминальных (исследование через переднюю брюшную стенку с наполненным мочевым пузырем), так и влагалищных датчиков. Использование последних предпочтительнее ввиду лучшей визуализации внутренних половых органов с более тонкой оценкой их структуры.

С помощью УЗИ можно увидеть и оценить состояние тела матки, шейки матки, яичников, маточных труб (при их патологии) и окружающих их органов. Во время УЗИ измеряются размеры всех доступных для исследования органов, оценивается их структура и соответствие фазе менструального цикла.

Впервые проводить УЗИ можно в любой день менструального цикла, исключая дни менструации. Если диагноз будет неясен или потребуется его уточнение, нужно будет повторно провести исследование в определенный день. Ультразвуковое исследование позволяет выявить следующие паталогии:

Миома матки. При наличии этого заболевания УЗИ предпочтительнее производить в первую фазу менструального цикла, сразу после окончания менструации. Особенно это касается контрольных УЗИ, которые необходимо будет делать 1-2 раза в год. Это обусловлено тем, что в первой фазе размеры узлов миомы гораздо меньше, чем во второй, когда возможен их отек вследствие специфического действия гормона прогестерона. То есть, если сделать УЗИ дважды за один месяц, размеры одних и тех же узлов будут значительно отличаться в зависимости от фазы менструального цикла. Причем истинными будут считаться размеры узлов в первой фазе цикла. УЗИ помогает достоверно оценить количество узлов, их размеры, структуру, расположение по отношению к стенкам матки и полости матки, что очень важно для принятия решения о дальнейшем лечении.

Эндометриоз. С помощью УЗИ можно поставить диагноз при расположении эндометриоидных очагов в мышце матки (миометрии). Это так называемый внутренний эндометриоз или аденомиоз. При этом заболевании, в отличии от миомы матки, лучше производить исследование во второй фазе менструального цикла, когда очаги «набухшие», и они лучше определяются во время УЗИ. Также при УЗИ можно определить наличие эндометриоидных кист яичников — они имеют характерную структуру. При другой локализации очаги эндометриоза практически недоступны для визуализации с помощью УЗИ.

Воспаление внутренних половых органов. При воспалении придатков матки (аднексит, сальпингоофорит) УЗИ можно делать в любой день менструального цикла. Однако если имеется расширение маточных труб (гидросальпинкс, сактосальпинкс), исследование необходимо повторить сразу после окончания менструации, чтобы определить, имеется ли дополнительный заброс менструальной крови в маточные трубы. При воспалении слизистой оболочки матки (эндометрите) важно оценить структуру эндометрия, поэтому УЗИ необходимо сделать и в первой, и во второй фазах цикла.

Состояние после аборта и других внутриматочных вмешательств. Здесь обязательно проведение УЗИ сразу после окончания очередной менструации, а также при наличии дополнительных показаний или при развитии осложнений (кровотечение, эндометрит, подозрение на остатки плодного яйца и т.д.)

Дисфункция яичников. УЗИ может помочь в уточнении диагноза, оценке состояния яичников и эндометрия. Для этого необходимо произвести УЗИ, как минимум, дважды в течение одного менструального цикла. Особенно это важно при оценке эффективности лечения, когда необходимо отследить, имеется ли растущий фолликул, произошла ли овуляция и как изменяется эндометрий под действием гормонов, вырабатываемых яичниками.

Гиперплазия эндометрия. Если во время УЗИ во второй фазе цикла был заподозрен этот диагноз, необходимо повторное исследование сразу после окончания очередной менструации, чтобы посмотреть, произошло ли самостоятельное отторжение утолщенного эндометрия и/или полипов или в этом потребуется врачебная помощь.

Опухоли и кисты яичников. Поставить этот диагноз можно при УЗИ, произведенном сразу после очередной менструации. В середине же и во второй фазе менструального цикла в яичниках в норме определяются достаточно большие (около 2 см в диаметре) дополнительные включения — растущий фолликул или желтое тело, которые при отсутствии опыта у врача можно принять за опухоль.

Подозрение на беременность. При задержке очередной менструации с помощью УЗИ можно достоверно увидеть плодное яйцо в полости матки примерно на 5 — 7 дни задержки.

Если женщина практически здорова, в профилактических целях для раннего выявления различных гинекологических заболеваний необходимо делать УЗИ органов малого таза один раз в 1 — 2 года, а в возрасте после 40 лет – не реже одного раза в год.

УЗИ молочных желез

УЗИ молочных желез является эффективным методом выявления злокачественных и доброкачественных новообразований в груди у молодых женщин преимущественно до 35 лет. У пациенток старшего возраста данный способ диагностики считается дополнительным, используемым в совокупности с маммографией.

УЗИ молочных желез позволяет выявить следующие заболевания:

  • фиброзно-кистозную болезнь;
  • железистую мастопатию;
  • объемные образования (фиброаденомы, фибролипомы и др.);
  • гинекомастию;
  • лактостазы, маститы;
  • рак молочных желез.
УЗИ органов брюшной полости

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, выполненное на качественном диагностическом оборудовании клиники «ВИТАЦЕНТР», предоставляет возможность для тщательного врачебного осмотра печени, селезенки, желчного пузыря и поджелудочной железы. Анализ размеров и формы, структуры и расположения внутренних органов поможет вовремя определить имеющиеся отклонения от нормы и назначить действенное лечение.

УЗИ органов брюшной полости входит в стандартный скрининг пациента, принятой во всех развитых странах.

УЗИ печени

Во время УЗИ печени, врач обращает внимание на однородность структуры печени, на крупные сосуды и их более мелкие ветви в печени, желчевыводящие протоки, а также, измеряет размеры долей печени. УЗИ печени является ориентировочным методом диагностики заболеваний печени, которое выявляет не саму болезнь, а те изменения в тканях печени, которые могут развиться на фоне той или иной болезни. Совокупность изменений печени, которые выявляются во время УЗИ и симптомов, наблюдающихся у пациента, позволяет с большей или меньшей степенью уверенности судить о наличии у больного следующих заболеваний:

Цирроз печени – это замещение клеток печени соединительной тканью, которая не выполняет функций печеночных клеток. Как правило, цирроз печени развивается на фоне вирусного гепатита В или С, при злоупотреблении алкоголем и т.д.

Хронический гепатит — проявляется повышением плотности тканей печени, увеличением ее размеров, обнаружением в тканях печени избыточного роста соединительной ткани.

Доброкачественные новообразования печени – это объемные образования в печени, которые, как правило, растут медленно, неагрессивно, не дают метастаз и при соответствующем лечении не угрожают жизни пациента. На УЗИ доброкачественные опухоли печени определяются как очаг уплотненной ткани, отграниченный от нормальной ткани печени. Гемангиома – это одна из доброкачественных опухолей, которая проявляется образованием в печени полостей, заполненных кровью. На УЗИ гемангиома выглядит как хорошо отграниченное от окружающей ткани образование, заполненное жидкостью.

Злокачественные новообразования печени – это первичные опухоли или метастазы. Как правило, злокачественные новообразования в печени определяются на УЗИ в виде одного или нескольких очагов уплотненной ткани и требуют дополнительных методов исследования с целью уточнения диагноза.

УЗИ желчного пузыря

УЗИ желчного пузыря необходимо проходить натощак, желательно, чтобы между последним приемом пищи и обследованием прошло не менее 6 часов. Это облегчит проведение исследования, так как в отсутствие приема пищи желчь скапливается в желчном пузыре и позволяет лучше оценить его состояние.

На УЗИ желчного пузыря оценивается его форма, размеры, состояние стенок, содержимое и т.д. Данный вид диагностического исследования позволяет выявить следующие заболевания:

Желчнокаменная болезнь – это заболевание желчевыделительной системы, которое сопровождается образованием в желчном пузыре камней. Камни желчного пузыря могут быть разных размеров: от мельчайших в виде песка, до крупных камней, имеющих несколько сантиметров в диаметре. Симптомами желчнокаменной болезни являются: приступы сильной боли в правом подреберье, тошнота, рвота и др. УЗИ желчного пузыря является основным методом диагностики желчнокаменной болезни, так как может выявить наличие даже очень мелких камней.

Холецистит – это воспалительное заболевание желчного пузыря, которое сопровождается утолщением его стенки. При остром холецистите имеются такие симптомы, как повышение температуры тела, слабость, тошнота, рвота, сильные боли в правом подреберье, особенно после принятия жирной пищи. Хронический холецистит протекает с периодами ремиссии и обострений. На УЗИ холецистит, как правило, проявляется утолщенной стенкой желчного пузыря, а также, иногда, наличием камней в желчном пузыре.

Гидропс это осложнение желчнокаменной болезни, когда один из камней попадает в проток и не дает желчному пузырю опорожняться. Скопление желчи в желчном пузыре приводит к его воспалению, отеку, увеличению размеров желчного пузыря. На УЗИ при водянке желчного пузыря определяется увеличение его размеров и утолщение стенки желчного пузыря.

Дискинезия желчных путей и желчного пузыря – это довольно распространенное и не опасное состояние, которое характеризуется повышением тонуса мышц стенок желчного пузыря, перегибом шейки желчного пузыря.

УЗИ поджелудочной железы

Поджелудочная железа – это орган, который располагается позади желудка и принимает участие в пищеварении, а также вырабатывает некоторые гормоны такие как инсулин, гюкагон и пр. УЗИ поджелудочной железы производится натощак: между исследованием и последним приемом пищи должно пройти не менее 6 часов.

На УЗИ поджелудочной железы оцениваются ее размеры, структура, наличие образований и уплотнений в ткани поджелудочной железы, а также камней в ее протоках. Данный вид диагностического исследования позволяет выявить следующие заболевания:

Острый панкреатит это воспалительное заболевание поджелудочной железы, которое проявляется острыми болями в верхней части живота или вокруг пупка, тошнотой, рвотой и т.д. При остром панкреатите на УЗИ поджелудочной железы определяется увеличение размеров органа, отек, иногда деструкцию ткани поджелудочной железы.

Хронический панкреатит это заболевание поджелудочной железы, которое протекает с периодами ремиссий и обострений. На УЗИ при хроническом панкреатите в поджелудочной железе могут отмечаться очаги уплотнения, кисты, камни в протоках поджелудочной железы.

Опухоли поджелудочной железыпредставляют собой объемные образования различных размеров, которые отличаются по структуре и плотности от здоровой ткани поджелудочной железы. На УЗИ при опухоли поджелудочной железы отмечают ее размеры, расположение, а также изменения местных лимфатических узлов.

УЗИ селезенки

На УЗИ оцениваются размеры селезенки, ее форма, однородность структуры и т.д. Данный вид диагностического исследования позволяет выявить следующие заболевания:

Спленомегалия – это состояние, которое возникает на фоне некоторых заболеваний крови, цирроза печени, лейкоза и др.

Разрывы селезенки – это, как правило, результат различных травм живота. У детей разрыв селезенки может быть осложнением инфекционного мононуклеоза. При разрыве селезенки отмечается внутреннее кровотечение, что также подтверждается с помощью УЗИ.

Инфаркт селезенки – это довольно редкое заболевание, которое возникает при закупорке одного из сосудов селезенки. На УЗИ, в зависимости от стадии развития, инфаркт селезенки выглядит как зона уплотненной или напротив менее плотной ткани.

УЗИ почек, надпочечников + мочевой пузырь с определением функции

УЗИ мочеполовой системы входит в стандартный скрининг пациента, принятой во всех развитых странах.

 

УЗИ почек

При диагностике заболевании почек огромную роль играет ультразвуковое исследование. Это наиболее информативный инструментальный метод обследования, который легко переносится пациентами, не требует введения специальных контрастных веществ. УЗИ достаточно надежно при выявлении кист, камней, опухолей или разного рода отклонений в расположении почек.

Во время проведения УЗИ почек расшифровка дается специалистом. Доктор будет определять местоположение почек, их размеры, отсутствие или наличие песка или конкрементов, новообразования в виде кисты и опухоли, структуру почечной паренхимы.

Данный вид диагностического исследования позволяет выявить следующие заболевания:

Мочекаменная болезнь -это хроническое заболевание, при котором в почечных лоханках образуются камни. Происходит это в результате нарушения обмена веществ. Сначала это приводит к тому, что в почках образуются кристаллы солей, после чего уже начинают образовываться конкременты. К образованию камней в почках могут быть причастны оксалаты, ураты, фосфаты, карбонаты и прочие соли органических и неорганических кислот. Камни могут обладать разной формой и величиной, их может быть множество или единицы. Как только камни начинают движение вместе с оттоком мочи, это зачастую приводит к почечным коликам, к серьезному нарушению оттока мочи. В этих случаях требуется срочно оказать неотложную помощь. Благодаря методу ультразвуковой диагностики удастся быстро определить наличие, количество, форму и размеры конкрементов.

Хронический и острый пиелонефрит — это своеобразное воспаление мочевых путей. Основным симптомом этого заболевания является острая боль в области поясницы, повышение температуры тела, нарушение мочеиспускания. Нередко это заболевания проявляется во время беременности. Своевременно проведенное УЗИ почек при беременности позволит определить нарушения оттока мочи и возможное расширение почечных лоханок.

Врожденные дефекты сосудов почек — это заболевание может привести к нарушению оттока мочи, кровоснабжения почек. При этом могут наблюдаться такие симптомы, как повышение артериального давления, появление головных болей, повышенная отечность, развитая почечная недостаточность.

Киста почки — представляет собой наличие округлой полости, заполненной жидкостью. Киста может быть врожденной или приобретённой. При помощи профессионального УЗИ можно легко определить точное количество кист и само их наличие. В случае, если будет иметь место поликистоз, почечная ткань может быть визуально похожа на гроздь винограда.

Опухоль — данный вид заболевания почки может иметь доброкачественный или злокачественный характер.

 

УЗИ простаты и мочевого пузыря

УЗИ простаты и мочевого пузыря позволяет выявить патологические изменения на ранней стадии развития и раковую опухоль, определить размеры органа. Информация, полученная врачом во время диагностики, применяется для назначения максимально эффективного лечения.

УЗИ сердца с цветным допплером (color dopler)

УЗИ сердца и эхокардиография — это инструментальный метод исследования, позволяющий визуализировать сердце и оценить его структурные особенности и основные гемодинамические показатели. Суть его состоит в применении ультразвуковых волн, способных отражаться от тканей организма с разной акустической плотностью. Аппарат для проведения исследования включает в себя источник ультразвука, который, отражаясь от тканей сердца, преобразуется в электрические импульсы. Эти электрические сигналы обрабатываются с помощью компьютера и подаются на монитор аппарата в виде специфического изображения. Эхография позволяет получить двухмерное изображение сердца в режиме реального времени.

УЗИ сердца, основанный на эффекте допплера – основан на способности ультразвука изменять частоту в зависимости от скорости движения исследуемого объекта (в данном случае эхо – сигнал отражается от движущихся форменных элементов крови). При УЗИ сердца с допплером получается цветное изображение тока крови в предсердиях и желудочках.

Непосредственно ультразвуковое исследования сердца позволяет визуализировать сердце, увидеть его анатомические особенности, определить размер, увеличение или уменьшение камер сердца (предсердий и желудочков), оценить сократимость миокарда и наличие постинфарктных рубцов, а допплер помогает увидеть врачу движение крови в сердце (гемодинамику) и определить, есть ли нарушения в правильном потоке крови в полостях сердца.

Видеогастродуоденоскопия под общим наркозом

Видеогастродуоденоскопия (ФГДС) — это визуальное исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка) с помощью видеогастроскопа.

Процедура позволяет не только провести осмотр и сфотографировать или сделать видеозапись процесса и результатов, но и, при необходимости, сделать биопсию (получить фрагменты слизистой оболочки для исследования). Также во время гастроскопии возможно лечение пораженных участков (например, орошение язвы желудка лекарственными препаратами).

Данный вид диагностического исследования необходим для:

  • Ранней диагностики язвы, рака, доброкачественных опухолей, полипов и эрозий;
  • Прицельной биопсии с дальнейшим гистологическим исследованием;
  • Анализа и изучения кислотности желудочного сока;
  • Определения активности и состояния фермента лактозы;
  • Исчерпывающей диагностики рефлюкса пищевода;
  • Наиболее точного удаления доброкачественных образований и посторонних тел;
  • Анализа состояния кишечника, желудка, 12-ти перстной кишки и пищевода.

Для комфорта пациента, видеогастродуоденоскопия может проводится под внутривенной анестезией.

Более детально.

Видеоколоноскопия в состоянии медикаментозного сна

Видеоколоноскопия – наиболее информативный и точный метод диагностики заболеваний толстого кишечника. В отличие от традиционной колоноскопии, позволяет при помощи видеодатчика выводить изображение обследуемых участков на экран монитора, в многократном увеличении.

Видеоколоноскопия в «ВИТАЦЕНТР» проводится в состоянии медикаментозного сна. Это мировой стандарт – например, в США так осуществляется 99% эндоскопических обследований. Это дает ряд преимуществ, как для врача, так и для пациента:

  • врач наиболее детально и полно осматривает обследуемые органы
  • при необходимости врач качественно проводит биопсию – берутся пораженные ткани пищевода, желудка или кишечника для проведения лабораторных проб
  • обследуемый пациент не испытывает ни болезненности, ни дискомфорта, которые непременно сопровождают процедуру при традиционном способе проведения

В клинике «ВИТАЦЕНТР» используется наиболее щадящий наркоз:

  • обладает коротким сроком действия и минимальной токсичностью;
  • вводится внутривенно – сохраняется собственное дыхание;
  • тонус мышц снижается – не напрягается брюшная стенка, врачу легче провести обследование;
  • снижается риск повреждения кишечника

Зачем проводить видеоколоноскопию?

В Украине 44 тысячи мужчин и 55 тысяч женщин имеют диагноз колоректальный рак.

34% из них умирает в течение года из-за поздней диагностики.

У родственников пациентов с колореткальным раком риск заболеть в 3-4 раза выше среднего в популяции.

Все мужчины и женщины в возрасте старше 50 лет находятся в группе риска. Если в Вашей семье был родственник с колоректальным раком, проходить скрининг следует начинать на 10 лет раньше.

Рак не развивается на пустом месте. Предшественник рака – полип (аденома). Наличие полипов абсолютно бессимптомно. Удаление полипов во время колоноскопии – ПРЕДУПРЕЖДАЕТ РАК.

Колоноскопия является не только «золотым стандартом» в диагностике рака толстой и прямой кишки, она играет важнейшую роль в раннем обнаружении и профилактике.

Сообщество гастроэнтерологов Европы внедрило новую информационную кампанию «Скрининг спасает жизнь», цель которой убедить всех мужчин и женщин старше 50 лет пройти плановое обследование, с целью ранней диагностики и профилактики колоректального рака. Национальные программы скрининга колоректального рака много лет работают в США, странах ЕС, Японии и в Казахстане.

Более детально

Дуплексное сканирование и допплерография МАГ

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи – неинвазивное исследование, которое базируется на свойствах ультразвуковой волны, отражаясь от движущихся в сосуде эритроцитов, формировать изображение данного сосуда. Данный тип диагностики позволяет визуализировать каждый сосуд на фоне отображения окружающих тканей.

Дуплексное ультразвуковое сканирование. Так оно называется именно потому, что совмещает в себе две функции: изучение анатомии сосудов, и оценка скорости их кровотока. В данном случае на мониторе видно сосуд, вокруг него получается изображение тканей, как при обычном УЗИ. Этот метод помогает в диагностике причины плохой проходимости сосуда. Он помогает визуализировать бляшки, тромбы, извитость сосудов, утолщение их стенок.

Доплер в режиме дуплексного сканирования дает следующую информацию:

  • характеристики эластичности стенок сосудов головы и шеи
  • состояние внутренней оболочки сосудов
  • нарушение целостности стенки сосудов
  • наличие образований внутри просвета артерии или вены головы и шеи
  • анатомия сосудов: аномальная извитость, отхождение более мелкого сосуда в аномальном месте, изменение хода артерии или вены.

Какие заболевания позволяет выявить допплерография:

  • врожденные аномалии расположения, хода или ветвления сосудов
  • атеросклероз
  • травма артерии или вены
  • воспалительное изменение стенок артерий и капилляров (васкулит)
  • диабетическая, гипертоническая, токсическая ангиопатии
  • дисциркуляторная энцефалопатия
  • вегето-сосудистая дистония.

УЗИ сосудов головы и шеи помогает понять:

  • причины повторных транзиторных ишемических атак, инсультов
  • степень повреждения именно этих артерий вследствие метаболического или антифосфолипидного синдромов
  • степень нарушения проходимости сосудов артериального русла вследствие атеросклероза, сахарного диабета, курения.

Знание состояния вне- и внутричерепных артерий и вен, полученное с помощью  дуплексного сканирования, помогает в назначении правильного лечения, объективном контроле его эффективности, составлении индивидуального прогноза.

ЭКГ (с расшифровкой)

ЭКГ используется для выявления проблем, связанных с работой сердца. Симптомы, связанные с заболеванием сердца зачастую не ощутимы и могут длительное время не выдавать себя, тем самым усугубляя заболевание, а запущенная патология сердца зачастую приводит к крайне тяжелым последствиям.

Настоятельно рекомендуется, время от времени, проходить профилактическое обследование, особенно если Вы имеете вредные привычки или ведете сидячий образ жизни.

Электрокардиография используется для определения таких распространённых и опасных недугов, как:

  • хронического или острого миокарда (инфаркт и ишемия миокарда);
  • острой сердечной патологии;
  • регулярности и частоты сердечных сокращений;
  • различных внесердечных заболеваний;
  • нарушения обмена электролитов;
  • физического состояния сердца;
  • нарушений внутрисердечной проводимости;
  • ишемической болезни сердца.

 

R-скопия грудной клетки с описанием

R-скопия грудной клетки с описанием

Рентгенография призвана, в первую очередь, определить характер заболевания легких – пневмонию, профессиональные поражения, туберкулез, доброкачественные и злокачественные опухоли. Также данный метод эффективен при диагностике изменений лимфатических узлов и позвоночника. Рентгенография помогает определить порок сердца, болезнь перикарда и сердечной мышцы.

Одним из наиболее часто задаваемых вопросов является отличие рентгенография от знакомой всем флюорографии? По сути, это одинаковые процедуры. Но рентгенография представляет собой современный, усовершенствованный метод диагностики грудной клетки высокой точности. Кроме того, это более щадящая процедура, чем флюорография, так как пациент получает меньшую лучевую нагрузку при ее проведении. Флюорография дает только общее представление о состоянии внутренних органов.

После получения изображения рентгенолог делает заключение и краткое описание снимка для врача, направившего пациента на обследование. В записи указывается, как расположено сердце, его размер (увеличенный или нормальный), какова его паренхима. Кроме того, описывается состояние и остальных внутренних органов грудной клетки – легких, бронхов, сосудов и лимфатических узлов. Если снимок показал наличие посторонних предметов, затемнений или новообразований, это также отражается в заключении рентгенолога.

 

Исследование отделяемого женских и мужских пол.органов и определение чувствительности к антибиотикам

Развернутый анализ крови на анализаторе с лейкоформулой ( лейкоциты, эритроциты, гемоглобин,гематокрит,тромбоциты,индексы)+лейкоформула+СОЭ)

Кровь представляет собой плазму (жидкая часть) с форменными элементами (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты). Каждый элемент находится в крови в определенных количествах и выполняет свою функцию. Это количество обусловлено возрастом человека, состоянием его здоровья. Качественные и количественные свойства форменных элементов чрезвычайно информативные показатели, которые характеризуют состояние здоровья человека. Оценивает эти свойства клинический анализ крови, который является совокупностью определенных исследований.

Развернутый анализ крови при онкологии может уберечь от тяжелых осложнений, так как даже на ранних стадиях развития опухоли расшифровка исследования покажет отклонения от нормы. И лечение будет более эффективным.

СОЭ (Скорость Оседания Эритроцитов, ESR). Неспецифический показатель воспаления.

СОЭ — показатель скорости разделения стабилизированной антикоагулянтом крови в капилляре на два слоя: верхний (прозрачная плазма крови) и нижний (осевшие эритроциты и другие форменные элементы крови). СОЭ оценивается по высоте образовавшегося слоя плазмы крови (в мм) за 1 час. Удельная масса эритроцитов выше, чем удельная масса плазмы, поэтому под действием силы тяжести эритроциты оседают на дно. Процесс оседания (седиментации) эритроцитов можно разделить на 3 фазы, которые происходят с разной скоростью. Сначала эритроциты медленно оседают отдельными клетками. Затем они образуют агрегаты — «монетные столбики», и оседание происходит быстрее. В третьей фазе образуется очень много агрегатов эритроцитов, их оседание сначала замедляется, а потом постепенно прекращается. Основным фактором, влияющим на образование «монетных столбиков» и скорость оседания эритроцитов, является белковый состав плазмы крови. Белки острой фазы воспаления, адсорбируясь на поверхности эритроцитов, снижают их заряд и отталкивание друг от друга, способствуют образованию «монетных столбиков» и ускоренному оседанию эритроцитов. Повышение содержания острофазных белков, например, С-реактивного белка, гаптоглобина, альфа-1-антитрипсина, при остром воспалении приводит к повышению СОЭ. При острых воспалительных и инфекционных процессах изменение скорости оседания эритроцитов отмечается через 24 часа после повышения температуры и увеличения числа лейкоцитов. При хроническом воспалении повышение СОЭ обусловлено увеличением концентрации фибриногена и иммуноглобулинов. Снижение содержания эритроцитов в крови (анемия) приводит к ускорению СОЭ, и, напротив, повышение содержания эритроцитов в крови замедляет скорость их седиментации. Определение СОЭ используют в скрининговых обследованиях, а также в мониторинге течения и контроле эффективности лечения воспалительных и инфекционных заболеваний, обычно в комплексе с общим анализом крови.

Уровень СОЭ меняется в зависимости от многих физиологических факторов. Значения СОЭ у женщин несколько выше, чем у мужчин. Изменения белкового состава крови при беременности ведут к повышению СОЭ. В течение дня возможно колебание значений, максимальный уровень отмечается в дневное время.

Для комплексной диагностики состояния лейкоцитов в крови существует специальный анализ — лейкоцитарная формула (лейкоформула). Лейкоциты играют важнейшую роль в организме — они обеспечивают защиту от различных вредных микроорганизмов, поглощая и обезвреживая чужеродные частицы. Поэтому, наблюдая за поведением этих клеток, можно обнаружить любой воспалительный процесс.

РЭА (раково-эмбриональный антиген)

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики и мониторинга лечения злокачественной опухоли.
  • Для подтверждения успеха оперативного лечения злокачественных опухолей.
  • Для оценки эффективности консервативной терапии злокачественных опухолей.
  • Для раннего выявления рецидивов рака в процессе длительного наблюдения после завершения лечения.

Раковый эмбриональный антиген – это разновидность белков нормальных тканей, которая у здорового человека в очень малых количествах вырабатывается в клетках некоторых внутренних органов. По химической структуре РЭА представляет собой соединение белка и углеводов (гликопротеин). Его предназначение у взрослых неизвестно, а в период внутриутробного развития он интенсивно синтезируется в органах желудочно-кишечного тракта и выполняет важные функции, связанные со стимуляцией размножения клеток. РЭА также обнаруживается в тканях органов пищеварения и у взрослых людей, но в значительно меньшем количестве.

Определение уровня РЭА используется для диагностики ряда злокачественных опухолей, в первую очередь рака толстой и прямой кишки. Если в норме содержание РЭА очень низкое, то при онкологическом процессе оно резко возрастает и может достигать очень больших значений. В связи с этим его относят к тканевым маркерам онкологических заболеваний, или онкомаркерам.

Однако повышение РЭА характерно не только для злокачественного процесса – его продукция может усиливаться при различных воспалительных, аутоиммунных и других доброкачественных заболеваниях внутренних органов.

Анализ на РЭА применяется для ранней диагностики, наблюдения за течением заболевания и контроля за результатами его лечения при некоторых опухолях, в первую очередь если это рак толстого кишечника и прямой кишки – при них тест обладает наибольшей чувствительностью, что позволяет использовать его в первичной диагностике.

Кроме опухоли толстого кишечника и прямой кишки, РЭА может повышаться при раке желудка, поджелудочной, молочной железы, легких, простаты, яичников, метастазах рака различного происхождения в печень и кости, хотя при этих состояниях чувствительность метода существенно ниже.

Помимо первичной диагностики рака, тест на РЭА используется для контроля за результатами его лечения. После успешной операции по удалению всего объема опухолевой ткани уровень РЭА возвращается к норме максимум в течение двух месяцев. В дальнейшем регулярные анализы помогают контролировать состояние пациента после лечения. Выявление повышенного уровня РЭА на ранних сроках позволяет вовремя обнаружить рецидив заболевания.

Анализ на РЭА также используется в целях контроля эффективности терапии злокачественных процессов. Снижение уровня РЭА в крови в течение курса процедур или после него свидетельствует о положительном результате проводимого лечения.

Тем не менее данный тест не является абсолютно специфичным для опухолей. РЭА может умеренно повышаться и при многих заболеваниях внутренних органов воспалительного и другого (доброкачественного) характера.

Кроме того, повышение РЭА может быть связано не с патологией, а, например, с регулярным курением и употреблением алкоголя.

Профиль HE 4 - CA 125 (индекс ROMA)

Прогностический индекс риска злокачественного процесса в яичниках.

Расчет Индекса ROMA проводится на основании уровня показателей HE4 и CA125 с учетом менопаузального статуса пациентки (репродуктивного возраста или в постменопаузе).

Индекс ROMА позволяет с наибольшей вероятностью (по сравнению с отдельно взятыми тестами: НЕ4 и СА 125) оценить риск наличия эпителиального рака яичников у женщин в периоды пре- или постменопаузы.

СА-72-4, СА 19-9

Са 19-9 — гликопротеин с молекулярной массой около 1000 кДа, модифицирован­ная форма антигена группы крови Levis (у пациентов с отсутствием гена Levis Са 19-9 опухолями не продуцируется). СА 19-9 присутствует в норме в неопухолевых клетках поджелудочной железы, желудка, печени, желчного пузыря и легких. Вырабатывается клетками карциномы поджелудочной железы, реже опухолей желудка (второй по значимости маркер этих опухолей) и печени.

Измерение концентрации СА 19-9 имеет большое значение в диагностике карци­номы поджелудочной железы (повышение СА 19-9 наблюдается в 40% случаев ма­лых, локализованных карцином и у 90% больных с более крупными опухолями). Уровень СА 19-9 коррелирует со стадией заболевания. Постоянное увеличение содержания СА 19-9 после оперативного лечения, возможно, свидетельствует о метастазировании или рецидиве заболевания. В комбинации с РЭА использу­ется для контроля над пациентами с возможным рецидивом рака желудка (совме­стная чувствительность до 94%). Повышенный уровень СА 19-9 является плохим прогностическим признаком у больных раком толстой и прямой кишки. В качестве отдельного теста СА 19-9 является предпочтительным тестом для пациентов с ра­ком поджелудочной железы, РЭА — для пациентов с колоректальным раком. При доброкачественных опухолях желудочно-кишечного тракта повышение СА 19-9 выявляется реже, чем РЭА. Этот маркер выводится из крови исключительно с желчью. Поэтому заболевания печени, особенно цирроз печени, а также любой холестаз, сопровождаются повышением концентрации СА 19-9.

Липидограмма (холестерин, триглицериды, ХС-ЛПВП, ХС-ЛПНП)

Липидограмма, или липидный профиль, — это комплексное исследование, определяющее уровень липидов (жиров) различных фракций крови. Позволяет обнаружить нарушение липидного (жирового) обмена и оценить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы оценить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Для динамического наблюдения за пациентами с ишемической болезнью сердца, гипертонической болезнью, атеросклерозом сердца и сосудов, патологией почек, сахарным диабетом.
  • Для обследования пациентов с семейным анамнезом по гиперхолестеринемии и высоким риском инфаркта миокарда или инсульта.
  • Для контроля гиполипидемической терапии и диеты.

Нарушения липидного обмена играют важную роль в развитии атеросклероза сосудов и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Научно доказано, что повышенное содержание холестерина в крови (гиперхолестеринемия) и локальные воспалительные изменения сосудистой стенки повышают риск утолщения и уплотнения стенки артерий с последующими нарушениями местного кровообращения. Атеросклеротическое поражение сосудов, по статистике, увеличивает вероятность инфаркта миокарда, инсульта, патологии почек.

Липидограмма позволяет оценить атерогенность (склонность к развитию атеросклероза) плазмы крови даже при нормальных уровнях общего холестерина. В исследовании липидного профиля определяются такие показатели, как триглицериды, общий холестерол (холестерин), липиды высокой, низкой и очень низкой плотности. Рассчитывается коэффициент атерогенности.

Экспресс тест на выявление антител к вирусу гепатита С

Вирусный гепатит С — воспалительное заболевание печени, вызванное соответствующим вирусом. В течение многих лет болезнь протекает без симптомов, что делает ее особенно опасной: велика вероятность развития последствий гепатита C – цирроза и рака печени. Именно поэтому так важно своевременно выявить заболевание и начать терапию. Современные противовирусные препараты позволяют полностью излечивать гепатит С.

Главная особенность вируса гепатита С – это его генетическая изменчивость, выраженная способность к мутациям. Известно 6 основных генотипов вируса гепатита С. Однако, благодаря мутационной активности вируса, в организме человека могут присутствовать около четырех десятков подвидов HCV , правда, в рамках одного генотипа. Это один из важных факторов, определяющих персистенцию вируса и высокую частоту развития хронических форм гепатита С.

Иммунная система человека просто не в состоянии контролировать выработку нужных антител — пока вырабатываются антитела на одни вирусы – уже образуются их потомки с иными антигенными свойствами.

Экспресс тест на гепатит С  предназначен для одноэтапного быстрого качественного определения наличия антител к вирусу гепатита С.

Мочевина

Мочевина – это основной азотсодержащий продукт распада белков. Она вырабатывается печенью, в процессе ее синтеза обезвреживается аммиак. Из организма выводится преимущественно почками.

Определение уровня мочевины в крови активно используется для диагностики заболеваний, для наблюдения за их протеканием, применяется при оценке тяжести патологических процессов и эффективности назначенного лечения.

Уровень мочевины в крови зависит не только от патологических факторов, но и от физиологических (физической нагрузки, характера питания и т.д.), а также от приема лекарственных препаратов.

Содержание мочевины определяет биохимический анализ крови.

Креатинин

Креатинин является конечным продуктом обмена белков, участвующий в процессе получения энергии во время мышечных сокращений. Он образуется в печени, а потом выделяется в кровь. В здоровом организме данный процесс происходит постоянно, поэтому уровень креатинина в крови достаточно стабилен и определяется, как правило, объемом мышечной массы. Таким образом, содержание креатинина в крови у мужчин выше, чем у женщин, а у детей данный показатель в крови меняется в зависимости от их возраста.

Концентрацию креатинина в сыворотке или плазме крови устанавливает биохимический анализ крови на креатинин. Показатели расшифровки результатов используются при диагностике работы почек.

Необходимостью сдать анализ на креатинин в крови являются исследование функции почек и предположение возможного заболевания скелетных мышц.

АЛТ (аланинаминотрансфераза)

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – фермент, который находится во всех клетках организма, главным образом в печени и почках, меньше его в сердце и мышцах. В норме активность АЛТ в крови очень низкая. При проблемах с печенью фермент высвобождается в кровоток обычно еще до появления таких характерных симптомов, как желтуха. В связи с этим АЛТ часто используется как показатель повреждения печени.

Наиболее часто анализ на АЛТ назначают, чтобы проверить, не повреждена ли печень при гепатите и приеме лекарственных препаратов либо иных веществ, которые являются токсичными для данного органа. Однако АЛТ не всегда отражает только повреждения печени, активность этого фермента может повышаться и при заболеваниях других органов.

АСТ и АЛТ считаются двумя наиболее важными показателями повреждений печени, хотя АЛТ более специфичен, чем АСТ. В некоторых случаях АСТ напрямую сопоставляется с АЛТ и вычисляется их соотношение (АСТ/АЛТ). Оно может использоваться для выявления причин повреждения печени.

АСТ (аспартатаминотрансфераза )

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – фермент, который находится во всех клетках организма, но главным образом в клетках сердца и печени и в меньшей степени в почках и мышцах. В норме активность АСТ в крови очень низкая. При повреждении тканей печени или мышц она высвобождается в кровь. Таким образом, АСТ является показателем повреждений печени.

Печень является жизненно важным органом, который расположен в верхней правой части брюшной полости. Она участвует в осуществлении многих важных функций организма – помогает в переработке питательных веществ, производстве желчи, синтезе многих важных белков, таких как факторы свертывающей системы крови, а также расщепляет потенциально токсичные соединения до безопасных веществ.

Ряд заболеваний приводит к повреждению клеток печени, что способствует повышению активности АСТ.

Наиболее часто анализ на АСТ назначают, чтобы проверить, не повреждена ли печень из-за гепатита, приема токсичных препаратов, цирроза. Однако АСТ не всегда отражает только повреждения печени, активность этого фермента может повышаться и при заболеваниях других органов, в частности при инфаркте миокарда.

Билирубин и его фракции

Анализ, в ходе которого определяется содержание в крови желчных пигментов и их фракций. Они являются метаболитами распада гемоглобина, и их уровень повышается при усиленном разрушении эритроцитов, нарушении функции печени и желчевыводящих путей.

Для чего используется исследование?

  • Для дифференциальной диагностики состояний, сопровождающихся желтушностью кожных покровов и склер.
  • Для оценки степени гипербилирубинемии.
  • Для дифференциальной диагностики желтух новорожденных и выявления риска развития билирубиновой энцефалопатии.
  • Для диагностики гемолитической анемии.
  • Для исследования функционального состояния печени.
  • Для диагностики нарушений оттока желчи.
  • Для наблюдения за пациентом, принимающим препараты с гепатотоксическими и/или гемолитическими свойствами.
  • Для динамического наблюдения за пациентами с гемолитической анемией или патологией печени и желчевыводящих путей.
ГГТ (гамма-аминопептидазы)

Гамма-глютамилтранспептидаза – фермент (белок) печени и поджелудочной железы, активность которого в крови повышается при заболеваниях печени и злоупотреблении алкоголем.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы подтвердить заболевание печени и желчных ходов, особенно при подозрении на закупорку желчевыводящих путей при камнях в желчных протоках или при опухоли поджелудочной железы.
  • Для наблюдения за эффективностью лечения алкоголизма или алкогольного гепатита.
  • Для диагностики заболеваний, поражающих желчевыводящие пути, – первичного билиарного цирроза и первичного склерозирующего холангита.
  • Чтобы определить, чем обусловлено повышение активности щелочной фосфатазы, – заболеванием печени или патологией костей.
  • Для контроля за состоянием пациентов с заболеваниями, при которых ГГТ повышена, или для оценки эффективности их лечения.
Глюкоза крови

Глюкоза — основной показатель углеводного обмена. Более половины энергии, которую расходует наш организм, образуется за счет окисления глюкозы. Определение глюкозы — обязательный этап в диагностике сахарного диабета.

Концентрация глюкозы в крови регулируется гормонами: инсулин является основным гормоном поджелудочной железы. При его недостатке уровень глюкозы в крови повышается, клетки голодают.

Амилаза панкреатическая

Амилаза панкреатическая – одна из разновидностей амилазы, которая вырабатывается поджелудочной железой.

Амилаза – пищеварительный фермент, который способен расщеплять углеводы.

Наибольшее количество амилазы содержится в слюнных и поджелудочной железах.

Амилаза, которая вырабатывается в поджелудочной железе, – панкреатическая амилаза (P-тип) – входит в состав панкреатического сока. Из поджелудочной железы панкреатический сок, содержащий липазу, через панкреатический проток попадает в двенадцатиперстную кишку, где помогает переварить пищу.

Амилаза слюнных желез – слюнная амилаза (S-тип) – осуществляет переваривание крахмала пищи в ротовой полости.

В норме в крови циркулирует небольшое количество амилазы. При этом около 60 % составляет слюнная амилаза (S-тип), а остальные 40 % – панкреатическая амилаза.

Когда происходит повреждение поджелудочной железы, как при панкреатите, или если панкреатический проток блокируется камнем или опухолью, панкреатическая амилаза (P-тип) начинает в больших количествах попадать в кровоток. Повышения активности слюнной амилазы при этом не происходит.

Небольшие количества амилазы образуются также в яичниках, кишечнике и скелетной мускулатуре.

Исследование кала на яйца гельминтов и простейшие

Гельминты (в просторечии глисты) – это паразитарные черви, для которых средой обитания являются организмы растений, животных или человека. Гельминтоз – заражение паразитами. Это заболевание усугубляет течение уже имеющейся болезни, угнетает защитные силы человека, губительно влияет на нервную систему, развитие организма детей. Паразиты способны снизить эффективность вакцин, увеличить численность патогенных микроорганизмов в кишечнике. Кроме механических повреждений, они вредят продуктами своего обмена, распада.

Анализ на гельминтозы – микроскопическое исследование кала, выявляет яйца глистов и позволяет диагностировать часто встречающиеся гельминтозы:

  • анкилостомоз,
  • аскаридоз,
  • трихоцефалез,
  • энтеробиоз и другие.

Антитела к Helicobacter pylori IgG (количественно)

Консультация Зав. терапевтического отделения

Заключительная беседа с зав.терапевтическим отделением (обсуждение результатов обследования, выработка лечебных рекомендаций, при необходимости — назначение курса лечения).

Стоимость услуг

Программа цена цена со скидкой
 

«Знать и не бояться» ДЛЯ ЖЕНЩИН

 

 

6988

 

 

5869

 

Записаться на обследование

«Знать и не бояться» программа ДЛЯ ЖЕНЩИН
4.8 (96.67%) 6 votes

«Знать и не бояться» программа ДЛЯ ЖЕНЩИН обновлено: Октябрь 11, 2017 автором: vitacenter